Causas de la lesión escamosa intraepitelial de bajo grado
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La evaluación ulterior de las pacientes cuyos frotis de Papanicolaou muestran células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASCUS) o lesiones intraepiteliales escamosas de bajo grado (SIL) sigue siendo controvertida. La selección de la estrategia de tratamiento óptima es complicada porque la incidencia de displasia de alto grado en estas mujeres varía. Kobelin y sus colegas realizaron una revisión retrospectiva de historias clínicas para determinar los factores clínicos predictivos de displasia significativa en pacientes con citologías mínimamente anormales.
Se revisaron las historias clínicas de más de 400 mujeres remitidas para colposcopia debido a citologías de Papanicolaou interpretadas como ASCUS o SIL de bajo grado. Entre los criterios de exclusión se incluyeron las mujeres embarazadas o en periodo posparto y aquellas con antecedentes de exposición in utero al dietilestilbesterol, displasia del tracto genital inferior o infección por el virus de la inmunodeficiencia humana. Todos los exámenes colposcópicos fueron realizados por el mismo examinador y todas las muestras fueron examinadas por el mismo equipo de patólogos.
La edad media de las participantes en el estudio era de 30 años. El 60% de las mujeres eran nulíparas, el 17% eran fumadoras y el 32% utilizaban anticonceptivos orales. En la colposcopia no se diagnosticó ningún caso de cáncer de cuello uterino invasivo. Un total de 137 mujeres (34%) presentaban SIL de bajo grado o SIL de alto grado. La colposcopia confirmó SIL de bajo grado en 47 de las 203 mujeres (23,2%) con SIL en la citología vaginal. Otras 42 mujeres con SIL de bajo grado en la citología (20,7%) presentaron SIL de alto grado en la colposcopia. De las 203 mujeres con ASCUS en la citología vaginal, se diagnosticó SIL de bajo grado mediante colposcopia en 31 (15,3%), y SIL de alto grado mediante colposcopia en 17 (8,4%).
Lesión escamosa intraepitelial de bajo grado deutsch
Las actuales directrices previas a la renovación del Programa Nacional de Cribado Cervical (NCSP) no recomiendan el tratamiento de las lesiones intraepiteliales escamosas de bajo grado (LSIL) confirmadas histológicamente; la neoplasia intraepitelial cervical de grado uno (CIN1) o una lesión menor detectada en la biopsia. Estas lesiones se consideran expresión de una infección productiva por VPH[2]. La directriz nacional de 2005 para el tratamiento de las anomalías cervicales detectadas mediante cribado[2] recomendaba que las mujeres con anomalías escamosas de bajo grado confirmadas histológicamente se sometieran a citología convencional repetida (prueba de Papanicolaou) a los 12 y 24 meses, y volvieran al cribado sistemático si ambas pruebas eran negativas o continuaran con la citología anual hasta que dos pruebas consecutivas fueran negativas.
En los programas de cribado primario del VPH, las decisiones clínicas pueden basarse tanto en el estado conocido del VPH como en la citología.
Lesión escamosa intraepitelial de bajo grado con VPH negativo
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El Dr. Douglas A. Nelson está doblemente certificado en oncología médica y hematología. Fue médico en las Fuerzas Aéreas estadounidenses y ahora ejerce en el MD Anderson Cancer Center, donde es profesor asociado.
LGSIL, que significa “lesión intraepitelial escamosa de bajo grado”, es uno de los posibles resultados que puede obtener tras una prueba de detección de cáncer de cuello uterino denominada prueba de Papanicolaou o citología vaginal. La LGSIL, también llamada LSIL, significa que existe una displasia cervical leve. Las células del cuello uterino muestran cambios ligeramente anormales.
La displasia cervical no es un cáncer, ni siquiera un precáncer, sino un indicio de anomalías en las células del cuello uterino que sugieren un mayor riesgo de cáncer. Un estudio de 1.076 personas con resultados de LGSIL reveló que sólo el 8,3% desarrolló una neoplasia intraepitelial cervical (NIC) precancerosa.
Lsil cin
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La lesión intraepitelial escamosa de bajo grado (LSIL) es una enfermedad de transmisión sexual no cancerosa causada por la infección con un virus denominado virus del papiloma humano (VPH). Esta enfermedad puede afectar tanto a mujeres como a hombres. Además del cuello uterino, la LSIL también puede afectar a la vagina y la vulva. Tanto en mujeres como en hombres, la LSIL también puede afectar al canal anal y a la piel perianal.
La LSIL se desarrolla cuando las células escamosas especializadas de la superficie del cuello uterino se infectan por el virus. Las células infectadas muestran un patrón anormal de desarrollo denominado displasia. Aunque la LSIL se considera una enfermedad no cancerosa, existe un riesgo muy pequeño de que con el tiempo se convierta en un cáncer denominado carcinoma de células escamosas. Sin embargo, en la mayoría de los pacientes con LSIL, el sistema inmunitario eliminará las células infectadas y el tejido volverá a la normalidad. La lesión intraepitelial escamosa de alto grado (HSIL) es una afección relacionada que también está causada por el VPH. Sin embargo, en comparación con la LSIL, el riesgo de desarrollar cáncer por HSIL es mucho mayor.